Скачать


Журнал «Социальное обслуживание» 1/2015 с.34-40


ТУРИЗМ – ДЕЙСТВЕННОЕ СРЕДСТВО РЕАБИЛИТАЦИИ
ИНВАЛИДОВ С ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

Г.М. Сушкова

Социальный работник отделения милосердия №2 автономного учреждения социального обслуживания Вологодской области «Вологодский психоневрологический интернат №1»

И.Г. Холопова

Методист автономного учреждения социального обслуживания
Вологодской области  «Вологодский психоневрологический интернат №1»

«Путешествия помогают
понять красоту пространства
и бесценность времени»
(Г. Александров)

Социальная реабилитация инвалидов является важнейшей задачей Международной Конвенции по правам инвалидов,  к которой Россия присоединилась в 2008 году.   Ее цель – подготовка инвалидов к эффективному участию в стандартных социокультурных ситуациях, к расширению сферы самостоятельности в отношениях с окружающими. В этой связи социокультурная реабилитация инвалидов и людей пожилого возраста рассматривается, как комплекс мероприятий, направленных на оказание помощи этой категории граждан  в достижении и поддержании оптимальной степени их участия во взаимодействии и коммуникации с обществом.  Это наиболее полно интегрирует  их в общество, обеспечивая тем самым позитивные изменения в образе жизни.

Одним из востребованных сегодня направлений социокультурной реабилитации  инвалидов  является    туризм.  Разработка туристских программ с учетом их доступности для людей со специальными нуждами – все  это позволяет  создать равные возможности  для осуществления  права  инвалидов   на отдых и приобщения их к культурным ценностям.

Понятие  «туризм  для  инвалидов»  впервые  появилось  после 1970  года, и   включало в  себя  возможность  получить право на отдых и путешествия каждому инвалиду.   В наше время туризм может стать реальной возможностью выразить себя для людей с ограниченными  возможностями  здоровья. Во многих странах создаются специализированные туристические бюро, которые предоставляют апробированные  туристические  маршруты   для   инвалидов.

Можно отметить, что инвалидный туризм   является  довольно   эффективным методом социальной  реабилитации, что в свою очередь позволяет добиться больших результатов, как с психологической, так и социальной стороны. Очень важно дать понять  инвалидам, что они, также  как  и обычные люди, могут  выйти  из своей среды обитания – дома или учреждения,   куда-то поехать, увидеть новые достопримечательности.

Инвалиды с  психическими расстройствами относятся к наиболее социально дезадаптированным группам населения. При психических заболеваниях   в  той или иной мере страдают  все  психические функции (мышление, память, восприятие, эмоции), претерпевает изменение и сама структура личности. Актуальность   туротерапевтической   деятельности  заключается  в том, что многие  инвалиды с  рождения  обречены на социальную изоляцию от общества, которая обусловлена барьерами, созданными этим же обществом. Такой вид туризма, когда инвалид путешествует за многие сотни километров, ощущает постоянные трудности,   приспосабливается    к    природным   условиям,   находится  в такой далекой,  от привычных условий,  обстановке,   дает  возможность и на самом деле ощутить себя полноценным человеком,  которому  все  по плечу.

Туротерапия,    включающая  различные  виды  деятельности,  такие как,  выездные  экскурсии   по  Вологодской  области  и   за  её пределы,  обзорные экскурсии  по  городу,  посещение  концертов,   музеев,   выставок, храмов и монастырей,   в  Вологодском   психоневрологическом   интернате  №1,     активно  и  систематически   проводится   с 2010 года.  Целью   проведения  данного  направления работы,  является  улучшение качества  жизни инвалидов.    

При  этом  выполняются  задачи:

-  Развивать   физические  возможности    и   двигательную активность, которая   компенсирует  ограниченность  движений  инвалидов.

-  Создавать атмосферу полноценного общения и установить новые социальные контакты,  апробировать   на  себе   различные социальные роли,  получить возможность  интеграции  в  общество.

-  Осваивать эколого-культурные виды деятельности: эстетику природы, памятников культуры   и   архитектуры,  которые способствуют  балансированию эмоциональных переживаний.

-  Осуществлять  терапию  и  профилактику   психосоматических  заболеваний.

Реализация туротерапевтического   направления  деятельности    (в период с 2010 по 2014 г.г.)   осуществлялась   на основании решения опекунского совета  учреждения,    на   экскурсионные  поездки    получалось  разрешение  органа опеки - Управления социальной  защиты   населения  администрации    г. Вологды.    Участниками  экскурсионных   мероприятий  стали:  инвалиды, проживающие в интернате,  специалисты   по социальной работе,  социальные  работники,  медицинские  работники   и   другие  специалисты  учреждения.

Проведение  любого  туротерапевтического  мероприятия  включает в себя   несколько  этапов:

  1. Предварительный этап. Согласно годовому плану, составленному с учётом пожеланий экскурсантов, определяется   вид  туротерапевтического мероприятия   на  данный   месяц, совместно с представителем  турагенства  составляется   последовательность   его   проведения.
  2. Подготовительный этап. В ходе данного этапа формируется группа в зависимости от  желания  инвалидов,  их  физических возможностей и психического состояния. Проводится диагностика  методом опроса и наблюдения,  составляются   списки    участников  экскурсии  с  учётом медицинских показаний. Для успешного  проведения запланированного туристического мероприятия требуется  своевременно   оформить  все   необходимые  документы    для    организации  экскурсии,  путевки,   подготовить   аптечку   медицинской помощи,  фотоаппарат, подобрать удобную  практичную  одежду   и обувь (по погоде),   другое  оснащение.
  3. Инструктаж. Непосредственно перед поездкой со всеми участниками проводятся индивидуальные и групповые беседы, в которых в доступной форме объясняется маршрут поездки, правила поведения в транспорте и в общественных местах.
  4. Проведение экскурсии.
  • сбор участников;
  • отправление к  месту экскурсии;
  • освоение предложенного (разработанного)  маршрута  по плану.                                      

Для  более  эффективного проведения мероприятия,  вся  группа делится на несколько более  мелких групп (в зависимости от количества сопровождающих сотрудников). К каждой  из подгрупп прикрепляется сопровождающий, и распределяются  обязанности.

  1. Завершающий этап. Участники организованно возвращаются   в учреждение .
  2. Подведение итогов.
  • оформление наглядных   и  иллюстративных  материалов  (по необходимости);
  • анализ эффективности мероприятия   (возможно анкетирование, устный опрос участников экскурсии).

Нужно  отметить, что существует   перечень  особенностей,  связанных  с  организацией туризма для инвалидов.

При организации туров для инвалидов во внимание принимаются  совокупность стереотипов поведения, ценностных ориентаций инвалидов, формы и способы их коммуникации.  Важным является и степень тяжести заболевания, уровень физического  и психического   состояния этих людей.   Для приятного и комфортабельного отдыха инвалидов, нужна четкая организация и планирование  данного  мероприятия.  С целью обеспечения безопасности  экскурсантов и повышению качества туристского обслуживания, при проведении экскурсии, на  каждые   пять-десять   человек   определяется  один  сопровождающий сотрудник. Сопровождающий  группу  инвалидов человек – опытный сотрудник, знающий их проблемы  и   создающий   им  оптимальные  возможности  во время передвижения  по  маршруту.  Его  задачей  является  организационная помощь   во   время проведения  экскурсии.  Сопровождающий назначается на конкретный тур и следит за соблюдением экскурсантами установленных правил пребывания на маршруте, правил безопасности в ходе туристической поездки.

Сопровождающий должен:

  • перед началом поездки убедиться в том, что число собравшихся экскурсантов соответствует списку;
  • путём индивидуального опроса,   уточнить у  участников экскурсионной поездки самочувствие, настроение;
  • перед поездкой дать  экскурсантам  информацию  о наличии   набора необходимых   лекарств;
  • при необходимости просить водителя о внеплановой остановке.

Для  транспортного обслуживания  социального туризма  может применяться любой вид транспорта, отвечающий требованиям  удобства  и безопасности. В зависимости от программы тура, используются   по   необходимости   различные  его виды: автобусы туристского класса, железнодорожные  средства передвижения, речные виды пассажирского транспорта и т.д.

В нашем случае чаще всего  для  передвижения инвалидов к месту экскурсии используются  комфортабельные   автобусы,   они оснащены системой кондиционирования воздуха, аудио- и видеосистемой, анатомическими сидениями с  регулируемой спинкой  и отвечают  необходимым требованиям для  безопасного путешествия. Инвалиды  иногда   не могут самостоятельно пользоваться средствами технического оснащения,  поэтому  рекомендуется экскурсоводу  или сопровождающему лицу  перед началом маршрута в обязательном порядке провести инструктаж о правилах безопасности во время движения автобуса, проинформировать о наличии средств его технического оснащения, проинструктировать по их применению и по необходимости помочь  с  использованием. Маршрут автобуса во время проведения тура  должен соответствовать заранее разработанной и утвержденной схеме движения транспортного средства.  Одной из основных услуг при организации социального тура является – экскурсионное обслуживание.  Оно может быть, как услугой входящей в турпакет, так и услугой самостоятельной. При оказании услуг по экскурсионному обслуживанию, организатор экскурсии для лиц с ограниченными  возможностями здоровья,   должен обратить внимание на время протяженности   и  сложности   маршрута, выбор  мест  для  отдыха на пути следования.

В зависимости  от состава, каждая группа экскурсантов имеет свои особенности.  Поэтому, работа с особенным контингентом, требует от экскурсовода владения навыками специальных приёмов и методов ведения экскурсии. Экскурсовод должен понимать, что к таким людям необходим совсем другой подход, ведь они  по-своему воспринимают окружающий их мир.   Прибыв  на  место экскурсии,  клиенты  интерната  обычно с удовольствием включаются в интерактивный процесс,  внимательно слушают экскурсовода, задают  вопросы, проявляют интерес к экспонатам, памятникам, принимают активное участие в предлагаемых  конкурсах,  играх  и викторинах.

 С  учётом  индивидуальных  особенностей  инвалидов,  экскурсовод должен задавать   ритм  движения  группы – скорость пешеходного перемещения, продолжительность переходов  и остановок, объем   и специфику выдаваемой информации.  Не  нужно  забывать также  и  о том, что участники социальных туров  склонны к быстрому утомлению, их  внимание рассеивается,   поэтому  с организаторами экскурсии заранее нужно оговорить  условия проведения мероприятия   по времени  и  наполняемости информационного материала.   

В зависимости от  продолжительности запланированного   экскурсионного маршрута  для  туристов предлагается   питание  (обеды или ланчи  в кафе).   Участники туристической группы  организованно, соблюдая правила гигиены и культуры поведения в общественных местах, посещают пункты питания, что свидетельствует о навыках,  приобретённых  в  интернате  и  отработанных   в экскурсионных поездках  за  пределами   учреждения.
После  окончания   туристического   мероприятия экскурсанты  с удовольствием фотографируются.

Принимая   во   внимание   всё  вышеизложенное,  туристические  мероприятия  и экскурсии,   проводимые   с   инвалидами   интерната,   можно охарактеризовать:

  • по цели мероприятия - это  познавательный и оздоровительный   туризм;
  • по основному занятию - пеший  поход  или  путешествие на транспорте;
  • по способу передвижения - пешеходные, автобусные (редко – железнодорожные)  путешествия;
  • по сезонности - межсезонный;
  • по составу туристов - инвалидный;
  • по характеру нагрузок - активный туризм;
  • по продолжительности - кратковременные  туристические  маршруты (от 1 до 3 дней).

Анализируя    проделанную    за   последние  пять  лет   работу,  связанную с организацией туристических мероприятий,   нужно отметить существенную  положительную  динамику  по   всем   направлениям  данной деятельности. Если сравнивать  количество  проведённых  экскурсий   за  весь  период, то мы  увидим,  что к  концу 2014 года  (26 экскурсий)  по сравнению с 2010 годом (7 экскурсий), цифра  возросла более чем в  три раза, что говорит  об активизации  туротерапевтической  деятельности  в интернате и повышении   интереса   инвалидов к активному  туризму.

Маршрутные направления туристических поездок  представлены  самые разнообразные, но их можно подразделить   на определённые  категории: обзорные  и ознакомительные  экскурсии  по  г. Вологде, экскурсии по Вологодской области,   экскурсии  в другие области  и  регионы России. Сравнивая количественно экскурсии всех трёх категорий, отметим, что преобладающее место по численности,  занимают  экскурсии по Вологодской области, они составляют  около  половины  всех   проведённых туристических поездок.   Проанализировав данную ситуацию,  можно  сделать вывод о том, что основной упор в течение данного  периода времени делался  на  ознакомление  инвалидов  с  достопримечательными  местами  Вологодской области, что очень  важно  для расширения  их  кругозора и пополнения знаний о родном крае.

Очень интересными и познавательными были экскурсии,  связанные  с выездом   в  другие области России.  Экскурсанты  путешествовали в Ярославль, Санкт-Петербург, Кострому и другие города. В планы  экскурсионных  туров  были включены поездки на теплоходе по Волге, общение с животными в зоопарках и дельфинарии,  развлекательные  программы, конкурсы и мастер-классы по изготовлению сувениров. Участники выездных мероприятий имели возможность посмотреть достопримечательности и живописные окрестности Ярославской, Костромской областей, Санкт-Петербурга и Петергофа.  Достижением 2014 года стала  организация трёхдневных туров в г. Казань и Карелию.  Все путешествия включали в себя  интересные экскурсионные маршруты. Результаты туристических поездок  были всегда положительными:  участники  с нетерпением ждали экскурсий, с удовольствием выполняли программу, соблюдали правила, помогали друг другу, были вежливы и доброжелательны.

В  течение   последнего  времени  также  активно   проходили   экскурсии   на конезавод, в ходе которых проводились занятия по лечебной верховой езде. Общение с лошадьми способствовало улучшению эмоционального состояния лиц с ограниченными возможностями здоровья.  Туристические   поездки  организовались   1-2 раза в месяц группами по 27-45 человек. Путешествия способствовали развитию социальных навыков участников. Экскурсионные маршруты были спланированы с учетом возможностей  инвалидов.

Самыми   активными   экскурсантами  во всех проводимых  туристических мероприятиях   были   молодые инвалиды реабилитационного отделения  интерната,  что является вполне закономерным, так как  они, наиболее  мобильны,  имеют активную жизненную позицию  и   открыты для  новых познаний, поэтому   охотно   и  активно  участвуют  в экскурсионных  поездках. Но постепенно  в  туротерапевтический процесс  стали  активно  включаться    и   люди пожилые,  имеющие ограниченные физические возможности. Для них предпочтительными  были   поездки   по  ближним экскурсионным маршрутам (по городу и области).   Все организованные экскурсии были познавательными, интересными - туротерапия для инвалидов интерната  проводилась систематически и являлась востребованным методом социальной работы.

Путешествия  помогают  их участникам  стать более сообразительными, внимательными  к себе и  окружающим.  Продолжительность путешествия  не так уж и важна. Даже один день на новом месте помогает человеку «встряхнуться». Помимо того, что  путешествия расширяют познания, они  также  обогащают впечатлениями, развивают творческие способности.  Это происходит благодаря планированию и организации  путешествий, продумыванию ситуаций, которые могут произойти с экскурсантами   в незнакомой местности,  путешествия делают их более собранными и дисциплинированными. 

Познавательные  путешествия  оказывают определённое  влияние  и  на  психику  инвалидов.   Поэтому  путешествия   и  психология человека  связаны между собой больше, чем можно было себе  это  представить. После экскурсий участники путешествий  возвращаются  с увлекательными историями,  с хорошим настроением, испытывают радость от всего увиденного. Получив возможность «вживую» видеть, какие чувства они испытывают от возможности полноценной  и  активной  жизни, понимаешь, что инвалид, это человек,  который   в силу  своего  физического  и психического  состояния нуждается    в  более   вдумчивом подходе   к  организации его деятельности. Многолетний опыт работы с такими людьми показал, что адаптация  и реабилитация,  становятся  более   эффективны,  когда у инвалидов  есть возможность сменить обстановку, изменить привычный образ  жизни, расширить свой кругозор и  получить положительные эмоции, путешествуя по городу,  области  и по другим городам России. Для  любознательных  людей   всегда  присуще  стремление   узнать   что-то  новое, увидеть, родной край, свою страну. Они хотят, чтобы это стало доступно, чтобы путешествия духовно их обогащали, радовали, наполняли яркими впечатлениями. Это – нормальная всеобщая потребность, и она должна быть социально удовлетворена. Туризм   для инвалидов   необходим  как  одно из наиболее действенных средств  не  просто  интеграции  инвалидов    в   общество,  но   и   их  реабилитации.